uni61ths69 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي ميزان كسر جهشي ( EF ) و ارتباط آن با برخي يافته هاي الكتروكارديوگرام ( محل و شدت MI ) در بيماران با آنفاركتوس حادميوكارد بستري در ccu و بخش قلب بيمارستان 5 آذر گرگان در نيمه اول سال 1381 1380-81 1380 1381 uni61ths69 دكتراي حرفه اي دكترا 61 بيان مساله : تاثير عملكرد بطن چپ بر پيش آگهي بيماران مبتلا به AMI شناخته شده است . يكي از روشها براي تعيين اختلال عملكرد بطن چپ در اين بيماران اندازه گيري ميزان كسر جهشي ( EF ) بطن چپ مي باشد كه مي توان آنرا به كمك اكوكارديوگرافي برآورد نمود هر چه ميزان EF كمتر باشد اختلال عمل بطن بطن چپ و در نتيجه برروي ميزان EF بطن چپ تاثير دارد ودر الكتروكارديوگرام فرد مبتلا به AMI مي توان محل و شدت وقوع MI را مشخص كرد .
هدف اصلي : تعيين ميزان كسر جهشي ( EF ) و ارتباط آن با برخي يافته هاي الكتروكارديوگرام ( محل و شدت MI ) در بيماران با انفاركتوس حاد ميوكارد بستري در CCU و بخش قلب بيمارستان 5 آذر گرگان در نيمه اول سال 1381
روش بررسي : جهت انجام مطالعه 150 عدد پرونده بيماران مبتلا به AMI كه در نيمه اول سال 1381 در بيمارستان 5 آذر گرگان بستري شده اند را مورد ارزيابي قرار داده ايم . ميزان EF به وسيله اكو كارديوگرافي تعيين شده بود ، محل و شدت MI را نيز از روي ECG مشخص كرده ايم كه بيماران از نظر محل MI به چهار گروه ( اينفريور ، آنتروسپتال ) ، اكستنسيوآنتريور ، بطن راست ) و از نظر شدت MI به دو گروه ( Qwave و Non Qwave ) تقسيم شده اند . اطلاعات لازم از داخل پرونده بيماران استخراج و در كامپيوتر به وسيله نرم افزار SPSS ، جداول و نمودارها تهيه و براي تجزيه وتحليل داده ها آزمونهاي آماري از قبيل t- استيودنت ، كراسكال واليس و كاي دو را انجام داده ايم .
بحث و نتيجه گيري : كمترين مقدار ميزان EF در بيماران با آنفاركتوس اكستنسيوآنتريور ( 42/10±29/37 درصد ) و بيشترين مقدار آن در بيماران با آنفاركتوس اينفريور ( 91/8± 55/52 درصد ) ديده شد كه با توجه به آزمون آماري كراسكال واليس اختلاف معني داري بين ميانگين ميزان EF در محل هاي مختلف MI وجود داشت ( 001/0 P-value ) همچنين ميزان EF در بيماران با آنفاركتوس از نوع Qwave ( 91/8± 89/52 درصد ) بود كه با توجه به آزمون آماري t – استيودنت اختلاف معني داري بين ميزان EF در شدت هاي مختلف MI وجود داشت . ( 001/0 < P-value )
بين ميزان EF و ميزان آنزيم CPK نيز ارتباط معني داري وجود داشت( 001/0 < P-value ) به اين صورت كه هرچه ميزان آنزيم CPK بيشتر باشد ، ميزان EF كمتر است .
انفاركتوس حاد ميوكارد- كسر جهشي - الكتروكارديوگرام 1240488000