uni61ths507 61 دانشگاه علوم پزشكي بابل ارزش پيشگويي شدت پروتئينوري در پيامد بارداري بيماران پره اكلامپسي 1388-89 1388 1389 uni61ths507 دكتراي حرفه اي دكترا 67 مقدمه و هدف : پره اكلامپسي به يروز هايپرتانسيون به همراه پروتئينوري پس از هفته 20 حاملگي در زني كه فشار خون نرمال داشته است ، اطلاق مي شود. پروتئينوري يكي از معيارهاي مهم پره اكلامپسي بوده و ارتباط آن با پيامدهاي نامطلوب جنيني و مادري در برخي مطالعات نشان داده شده است. هدف از انجام اين مطالعه ، تعيين ارزش پيشگويي كنندگي شدت پروتئينوري بر روي پيامد هاي بارداري در بيماران مبتلا به پره اكلامپسي مي باشد. مواد و روشها : در اين مطالعه ي كوهرت گذشته نگر ، زنان باردار مبتلا به پر.اكلامپسي كه طي سال هاي 1388-1378 در بيمارستان شهيد يحيي نژاد بستري شده بودند ، وارد مطالعه شدند. اطلاعات بيماران نظير سن ، سن حاملگي ، ميزان پروتئين ادرار 24 ساعته ، آنزيم هاي كبدي ، cr,BUN و ساير تست هاي آزمايشگاهي روتين از پرونده ي اين بيماران استخراج گرديد. همچنين پيامد هاي جنيني و مادري (دكولمان ، IUGR,IUFD ديسترس تنفسي ، انتقال به NICU) نيز استخراج و در پرسشنامه ي مربوطه ثبت گرديد. داده ها سپس وارد نرم افزار آماري SPSS18 گرديده و مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. يافته ها : از 289 بيمار ، در 17 بيمار (5/9%) دكولمان ، در 38 بيمار(13/1%) iUGR ، در 96 بيمار (33/2%) ديسترس تنفسي و در 77 بيمار (26/6%) انتقال نوزاد به NICU ديده شد. ميانگين سطح پروتئين ادرار 24 ساعته در بيماراني كه اين عوارض در آنها رخ داده بود، بيشتر از ساير افراد بود ( در تمامي موارد P=0/000) . نقطه برش سطح پروتئين ادرار 24 ساعته براي ديسترس تنفسي 1250 ميلي گرم ، دكولمان 1750 ميلي گرم ، IUGR,1650 ميلي گرم و انتقال به NICU 1350 ميلي گرم محاسبه گرديد. واژگان كليدي : پره اكلامپسي ، پروتئينوري ، پيامد بارداري ، نقطه برش 1240488047