uni61ths348 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي همبستگي هايپرتروفي بطن چپ در اكوكارديوگرافي با يافته هاي چشمي و كليوي در بيماران مبتلا به فشار خون اوليه 1385-86 1385 1386 uni61ths348 دكتراي حرفه اي دكترا 80 بيان مسأله: بيش از 50% بيماران مبتلا به فشار خون به آسيب ارگان‌هاي انتهايي (نظير بزرگ شدن قلب، نارسايي احتقاني قلب، رتينوپاتي، حوادث عروقي و يا نارسايي كليوي) مبتلا خواهند شدLVH و اختلال عملكرد كليوي هر دو علايم آسيب به ارگان‌هاي انتهايي مي‌باشند. همچنين وجود رتينوپاتي در معاينات چشمي با شيوع بالاي مرگ و مير و ناخوشي قلبي و عروقي همراه است.
هدف: تعيين همبستگي هايپرتروفي بطن چپ در اكوكارديوگرافي با يافته‌هاي چشمي و كليوي در بيماران مبتلا به فشار خون اوّليه
روش تحقيق: 96 بيمار مبتلا به فشار خون اوّليه مراجعه كننده به درمانگاه تخصصي قلب بيمارستان 5 آذر كه بيماري زمينه‌اي ديگري نداشتند و در اكوكارديوگرافي آن‌ها هايپر‌تروفي بطن چپ به اثبات رسيد، وارد مطالعه شدند و سپس جهت انجام معاينات چشم پزشكي و آزمايشات كليوي( آزمايش تجزيه ادرار وCr ،BUN سرم سونوگرافي كليه‌ها و مجاري ادرار) به درمانگاه‌هاي مربوطه ارجاع شدند و توسط پزشك متخصص مورد ارزيابي قرار گرفتند LVH بر اساس LVMI>=135g/m2 در مردان و LVMI>=110g/m2 در زنان تعريف شد. اختلال عملكرد كليوي از طريق اندازه‌گيري سطح كراتينين سرم و ارزيابي پروتئينوري بررسي شد.
نتايج: 8 نفر (7/8) از بيماران معاينه چشمي نرمال داشتند، 55/9% درجه 1، 28/4% درجه 2، 3/9% درجه 3 و 3/9% درجه 4 تقسيم بندي KWB را داشتند(p-value<0/05 ) . ميانگين كراتينين در كل 1/09±1/12mg/dl بود و با افزايش شدتLVH ، بر مقدار آسيب كليوي كه با كراتينين نشان داده مي‌شود، افزوده مي‌شود. 64 نفر (62/7%) از بيماران نوار قلب نرمال و 38 نفر (37/3%) اختلالات در نوار قلب داشتند. 29 نفر (28/4%) LVH در نوار قلب داشتند (p-value<0/05 ) هايپرتروفي بطن چپ، آسيب ارگان‌هاي انتهايي، فشار خون اوّليه، آسيب چشمي 1240488000