8912240233 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان مركز تحقيقات عفوني The knowledge ,attitude and practice (KAP) of HIV/ AIDS and STI among Women of reproductive age attending in Treatment-Health Central in GORGAN City 2012- 2011 بررسي آگاهي ، نگرش و عملكرد زنان سنين باروري مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر گرگان در موردHIV/ايدز و عفونتهاي منتقله از راه جنسي بيماريهاي مقاربتي هنوز يكي از معضلات جامعه امروز مي باشد . سالانه 6/5 ميليون نفر مبتلاي جديد به ايدز و 640 ميليون نفر مبتلاي جديد به ديگربيماري هاي مقاربتي در جهان وجود دارد (1).
ميزان شيوع عفونت هاي دستگاه تناسلي در كشورهاي در حال توسعه بيشتر ازكشورهاي توسعه يافته بوده به عنوان مثال طبق آمار بطور كلي ساليانه (WHO) سازمان بهداشت جهاني حدود 150 ميليون مورد عفونت دستگاه تناسلي درجنوب شرق آسيا و 65 ميليون در كشورهاي آفريقايي اتفاق مي افتد كه از اين ميان زنان بيشتر مستعد ابتلامي باشند(2)
در سنين باروري عفونت هاي دستگاه تناسلي و عوارض آن در بين بيماري هاي زنان داراي مقام دوم باشد كه مي توانند دچار عوارض وخيمي چون بيماريهاي التهابي لگن، نازايي، حاملگي خارج رحمي سرطان دستگاه تناسلي و پيامد هاي منفي آن شوند . معمولا اگر يك زن مبتلا به بيماري هاي مقاربتي حامله شود، بيماري مي تواند به جنين وي منتقل گردد (2,1)در ايران هم طبق آمار هاي اعلام شده از سوي وزارت بهداشت ودرمان ، تا پايان مهر ماه سال 1388 ، 20130 نفر آلوده به HIV شناسايي شده است . (3) برآورد شده است كه اين ويروس تا سال 2007 ، 2/33 ميليون نفر را در جهان آلوده كرده است و تماس جنسي هتروسكسوال ، شايع ترين راه انتقال اين عفونت به شمار مي آيد.(4) انواع STI علاوه برHIV شامل HBV ، HCV ،سيفيليس ،سوزاك ، كلاميديا و ....ميباشد .در حال حاضر بيش از دو ميليارد نفر در جهان ، آلوده به HBV هستند و 350 ميليون نفر از عفونت مزمن با اين ويروس رنج مي برند(5) در ايران طبق مطالعات انجام شده ، شيوع كلي هپاتيت B مزمن، 7/1 % مي باشد ( 6) همچنين هم اكنون 41 ميليون نفر در جهان HCV مثبت هستند (4)شيوع عفونت با اين ويروس در جهان 3% و در ايران 3/0% مي باشدكه احتمالا بين 300 تا 400 هزار نفر در ايران آلوده به ويروس فوق هستند.(7)
كلاميديا تراكوماتيس كه شايع ترين عامل STI در ايالات متحده مي باشد و هر ساله نيز 12 ميليون مورد جديد از بيماري سفليس در جهان شناسايي مي شود .(4)
اهميت اقدامات مربوط به بهداشت عمومي جهت جلوگيري از اتتشار بيماريهاي منتقله از طريق جنسي بخصوص استفاده از روشهاي جلوگيري از بارداري بوسيله وسايل مسدود كننده نبايد مورد غفلت قرار بگيرد(8)و با توجه به اينكه اطلاعات نادرست و عدم آگاهي در مورد پيشگيري از اين بيماري ها خصوصاً در سنين باروري يك مشكل بزرگ بهداشت همگاني بوده و دركشور نيز برنامه آموزشي مدوني نيز براي زنان خصوصاً در سنين باروري وجود ندارد بنا به اهميت موضوع و نبود اطلاعات كافي از آگاهي، نگرش و عملكرد اين قشر در استان گلستان بر آن شديم تا آگاهي، نگرش و عملكرد (KAP) زنان مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر گرگان در مورد HIV/AIDSو بيماريهاي منتقله از راه جنسي STI را مورد مطالعه قرار دهيم . آگاهي ، نگرش و عملكرد-دHIV/ايدز - عفونتهاي منتقله از راه جنسي 1300147200 15 از آنجاييكه اطلاعات نادرست و عدم آگاهي در مورد اين بيماري و پيشگيري ازآن خصوصاً در سنين باروري يك مشكل بزرگ بهداشت همگاني بوده و دركشور نيز برنامه آموزشي مدوني نيز براي زنان خصوصاً در سنين باروري وجود ندارد ، انجام مطالعات در اين زمينه ضروري بنظر مي رسد. تعيين آگاهي ، نگرش و عملكرد زنان سنين باروري مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر گرگان در موردHIV/ايدز و عفونتهاي منتقله از راه جنسي در سال 89-90بر اساس سن .

تعيين آگاهي ، نگرش و عملكرد زنان سنين باروري مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر گرگان در موردHIV/ايدز و عفونتهاي منتقله از راه جنسي در سال 89-90بر اساس سطح تحصيلات فرد .

تعيين آگاهي ، نگرش و عملكرد زنان سنين باروري مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر گرگان در موردHIV/ايدز و عفونتهاي منتقله از راه جنسي در سال 89-90 بر اساس شغل.

تعيين آگاهي ، نگرش و عملكرد زنان سنين باروري مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر گرگان در موردHIV/ايدز و عفونتهاي منتقله از راه جنسي در سال 89-90بر اساس وضعيت تاهل.

تعيين آگاهي ، نگرش و عملكرد زنان سنين باروري مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر گرگان در موردHIV/ايدز و عفونتهاي منتقله از راه جنسي در سال 89-90 بر اساس قوميت. پس از هماهنگي هاي با مراكز بهداشتي-درماني منتخب واخذ مجوزهاي لازم،تعداد 480 نفر زن كه در سنين باروري(15-49 سال) بوده و جهت دريافت خدمات بهداشت مادر و كودك از قبيل تنظيم خانواده، واكسيناسيون و... به دو مركز بهداشتي- درماني منتخب مراجعه مي كنند به روش نمونه گيري خوشه اي وارد مطالعه خواهند شد.
انتخاب دو مركز بهداشتي- درماني از دو منطقه شهري مختلف بوده كه اين دو مركز بصورت تصادفي انتخاب ميشوند(مركز بهداشتي- درماني شماره سه و مركز بهداشتي- درماني شماره چهار) وتعداد نفرات از هر مركز باتخصيص متناسب توزيع خواهد شد.
ابزار گردآوري اطلاعات ، پرسشنامه مي باشد كه در چهار بخش تنظيم شده است و شامل اطلاعات دموگرافيك (9عبارت)،دانش (17 سوال) ، نگرش (7 سوال)و عملكرد(13 سوال) در زمينه HIV/AIDSو STI ميباشد و روش جمع‌آوري اطلاعات به صورت مصاحبه حضوري توسط افراد آموزش ديده خواهد بود.


لازم به ذكر است پرسشنامه مذكور از پرسشنامه معتبر برنامه مداخله اي انجمن مهاجرين امريكا (ARC) كه در گزارشي با عنوان زير در اگوست 2003 منتشر گرديده اخذ شده است.
Post- Intervention Survey Report :HIV AIDS STI knowledge, attitudes and practices Survey among comerrical sex workers and military and youth in Porto loko Sierra leone
خاطر نشان مي شود از نتايج برنامه مداخله اي انجمن مهاجرين امريكا (ARC) مقاله اي تحت عنوان changes in HIV AIDS STI knowledge, attitudes and practices among comerrical sex workers and military forces in Porto loko Sierra leone توسط Mandi M.Larsen و همكاران در Disasters 2004 . 28 (3) 239:254 منتشر شد و ضميمه طرح نيز شده است. 9960000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1300147200 0 بلي خير فعال و منتشر شده 1309910400